据医院内部工作人员透露,该院前段时间确实发生了血液透析病人感染丙肝事故。目前,该院
②哪些人群需要注意进行丙肝病毒筛查? 丙肝病毒感染的高危人群需要注意筛查,包括: ?有静脉药瘾史者 ?有职业或其他原因(纹身、穿孔、针灸等)所致针刺伤史者 ?有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者 ?有不安全性行为史 ?丙肝病毒感染者的性伴侣及家庭成员 ?破损皮肤和粘膜被丙肝病毒感染者血液污染者 ?有输血或应用血液制品史者(主要是年前有过输血或血制品使用史) ?年前的供血浆者 若非高危人群,在需要进行手术或介入性操作、出现不明原因谷丙转氨酶(ALT)升高或慢性肝病,以及正在婚检和备孕的人群,也需要注意进行丙肝病毒筛查。 通常使用两种方法来检测是否感染丙肝病毒:一种是检测丙型肝炎病毒抗体——抗HCV,另一种是检测丙肝病毒的定量——HCV-RNA。 丙肝病毒抗体(抗HCV) HCV-RNA 指标定义 HCV入侵后人体免疫细胞产生的一种被称为“抗体”的蛋白质 HCV-RNA是丙肝病毒 复制的指标 出现时间 感染后4-32周逐渐出现 感染后1-2周 特性 丙肝病毒被清除后 仍可持续存在数年 丙肝病毒被清除后, HCV-RNA会检测不到 临床意义 初筛试验 确诊试验 抗病毒药物疗效的重要指标 丙肝病毒抗体(抗HCV) 阴性(-) 暂无丙肝病毒抗体 阳性(+) 感染或者曾经感染过丙肝病毒,需要进一步检测HCV-RNA明确诊断 HCV-RNA 阴性(-)+抗体阳性(+) 已经清除丙肝病毒 阳性(+) 已感染丙肝病毒 目前治疗丙肝的药物主要为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PR方案)和直接抗病毒药物(DAAs)。 PR方案 DAAs方案 治愈率 54%-56% ≥90% 疗程 48周 通常为12-24周 给药方式 注射 口服 保存方式 2-8℃冷藏(干扰素) 常规保存 无论选择何种治疗药物,丙肝治疗期间都需要定期随访监测。不同的治疗方案推荐的监测时间点及疗效判定方法不同。 PR方案治疗患者的随访计划 DAAs方案治疗患者的随访计划 年WHO正式向世人宣告:丙型肝炎已经成为一种完全可以治愈的疾病!丙肝病毒侵入人体感染肝细胞后,只待在肝细胞浆内,随着丙肝病毒复制之谜揭开,目前的直接抗病毒药物(DAAs)可以直接作用于病毒复制中的“非结构蛋白”,达到最终清除丙肝病毒的目的。 但是丙型肝炎病毒有多种基因分型,不同基因型在DAAs治疗方案中的药物选择和疗程均不同,需要丙肝专家协助方案治疗制定。 目前尚无有效的丙肝疫苗可供预防。丙型肝炎的预防主要依靠切断传播途径,尤其是血液传播的途径。 只要正规地执行规章制度 就可以大大减少疾病传播 来源:东台发布北京中医治疗白癜风医院北京治疗白癜风那家医院最好