健康江苏东台发生丙肝感染事件确认69

发布时间:2019-7-29

据医院内部工作人员透露,该院前段时间确实发生了血液透析病人感染丙肝事故。目前,该院   ②哪些人群需要注意进行丙肝病毒筛查?

丙肝病毒感染的高危人群需要注意筛查,包括:

?有静脉药瘾史者

?有职业或其他原因(纹身、穿孔、针灸等)所致针刺伤史者

?有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者

?有不安全性行为史

?丙肝病毒感染者的性伴侣及家庭成员

?破损皮肤和粘膜被丙肝病毒感染者血液污染者

?有输血或应用血液制品史者(主要是年前有过输血或血制品使用史)

?年前的供血浆者

若非高危人群,在需要进行手术或介入性操作、出现不明原因谷丙转氨酶(ALT)升高或慢性肝病,以及正在婚检和备孕的人群,也需要注意进行丙肝病毒筛查。

  ③怎么发现丙型肝炎病毒感染呢?

通常使用两种方法来检测是否感染丙肝病毒:一种是检测丙型肝炎病毒抗体——抗HCV,另一种是检测丙肝病毒的定量——HCV-RNA。

丙肝病毒抗体(抗HCV)

HCV-RNA

指标定义

HCV入侵后人体免疫细胞产生的一种被称为“抗体”的蛋白质

HCV-RNA是丙肝病毒

复制的指标

出现时间

感染后4-32周逐渐出现

感染后1-2周

特性

丙肝病毒被清除后

仍可持续存在数年

丙肝病毒被清除后,

HCV-RNA会检测不到

临床意义

初筛试验

确诊试验

抗病毒药物疗效的重要指标

丙肝病毒抗体(抗HCV)

阴性(-)

暂无丙肝病毒抗体

阳性(+)

感染或者曾经感染过丙肝病毒,需要进一步检测HCV-RNA明确诊断

HCV-RNA

阴性(-)+抗体阳性(+)

已经清除丙肝病毒

阳性(+)

已感染丙肝病毒

  ④有哪些药物可以治疗丙肝呢?

目前治疗丙肝的药物主要为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PR方案)和直接抗病毒药物(DAAs)。

PR方案

DAAs方案

治愈率

54%-56%

≥90%

疗程

48周

通常为12-24周

给药方式

注射

口服

保存方式

2-8℃冷藏(干扰素)

常规保存

无论选择何种治疗药物,丙肝治疗期间都需要定期随访监测。不同的治疗方案推荐的监测时间点及疗效判定方法不同。

PR方案治疗患者的随访计划

DAAs方案治疗患者的随访计划

  ⑤丙肝可以治愈吗?

年WHO正式向世人宣告:丙型肝炎已经成为一种完全可以治愈的疾病!丙肝病毒侵入人体感染肝细胞后,只待在肝细胞浆内,随着丙肝病毒复制之谜揭开,目前的直接抗病毒药物(DAAs)可以直接作用于病毒复制中的“非结构蛋白”,达到最终清除丙肝病毒的目的。

但是丙型肝炎病毒有多种基因分型,不同基因型在DAAs治疗方案中的药物选择和疗程均不同,需要丙肝专家协助方案治疗制定。

目前尚无有效的丙肝疫苗可供预防。丙型肝炎的预防主要依靠切断传播途径,尤其是血液传播的途径。

只要正规地执行规章制度

就可以大大减少疾病传播

来源:东台发布







































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