彭洋医生 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1705066811740156666&wfr=spider&for=pc 4月2日，我院消化内科三病区张淑凤主任接受《河南日报（农村版）》约稿，在该报第6版健康版面撰写文章《丙肝防治四问》，现将全文摘录，以飨读者，并提醒大家，春季生发，注意养肝护肝。 一问：丙肝是什么？有哪些表现？ 答：丙肝，特指由嗜肝病毒中丙型肝炎病毒感染所引起的病毒性肝炎。有急性、慢性两种，多数表现为慢性病毒性肝炎。急性丙肝往往有乏力、食欲差、尿黄、眼黄等症状，肝功能异常；近期有输血或者手术史。慢性丙肝往往缺乏症状，甚至肝功能也正常，多数是体检或术前检查发现的。 二问：丙肝如何传播？能预防吗？ 答：丙肝主要通过血液、体液、母婴传播，一般接触不会传播。目前丙肝仍然没有疫苗可以预防，但可以通过减少不必要的输血、血制品，不到没有资质的诊所就诊，避免有创操作如打针、拔牙等，做到防患于未然。一旦意外暴露，需要及时就诊。 三问：急慢性丙肝治疗方法是否一样？ 答：急性和慢性丙肝，治疗侧重点有所不同。急性丙肝发病急，不仅需要抗病毒治疗，还要重点预防高黄疸及向重型肝炎发展，所以早期的保肝治疗很重要。而慢性丙型肝炎则不同，重点是抗病毒治疗。 四问：如何选择抗病毒治疗药物？ 答：抗丙肝病毒的药物有干扰素、利巴韦林、蛋白酶抑制剂等。目前国内仍然以干扰素联合利巴韦林为主要治疗方案。干扰素有普通干扰素和长效干扰素（聚乙二醇化干扰素）两种，需要根据患者经济情况选择。但要注意的是，生活中不少患者凭“经验”用药，有的甚至认为护肝药多多益善，同时服用多种药物，这样不仅增加肝脏负担，还可能造成同类药物服用过量及药物间相互作用，发生不良反应，更进一步加重肝脏损害。另外，各种抗病毒药物并非特效药，所谓“百分之百治愈”或“除根”的药物是不存在的。患者在用药时应按专科医生的医嘱进行。 张淑凤消化内科三病区主任，主任医师。省感染病学会、肝病学会、艾滋病专家委员会委员；郑州市感染病学会、肝病学会副主任委员；中华生物免疫医学会常务委员。从事临床工作30年，对各种肝病的诊治经验丰富。擅长慢性乙肝、丙肝的个体化抗病毒治疗，对重症肝炎、肝硬化、肝癌及其并发症的诊治经验丰富；对不明原因肝功能异常、黄疸，不明原因腹痛腹泻，尤其不明原因发热疾病有深入研究。 坐诊时间：每周三、五上午
