北京治白癜风做好的医院 http://baidianfeng.39.net/来源：时代财经时代周报记者章遇发自深圳继11月28日急挫25%后，歌礼制药率先在中国上市；同年5月和11月，吉利德的“吉三代”丙通沙（索磷布韦维帕他韦片）和“吉二代”夏帆宁（来迪派韦索磷布韦片）也相继在中国获批。也是在年6月，歌礼制药推出了首个本土原研的DAA药物戈诺卫。中国有庞大的丙肝患者人群，但DAA药物高昂的价格限制了其推广和使用。比如“吉一代”索华迪（索磷布韦片）定价元/瓶，每疗程的花费需近6万元，令很多患者可望而不可及。“中国的丙肝抗病毒疗程费用平均在5万―7万元的水平，虽然相比欧美国家已经非常低了，但对医保局来讲还是很贵，主要是中国丙肝患者数量太庞大，要维护医保基金的稳定运行。”前述医药投资人士告诉时代周报记者。事实上，泛基因型的DAA药物丙通沙在上市当年就被纳入《国家基本药物目录》（年版），透出国家在解决丙肝新药可及性方面的信号。为解决价格高昂的问题，此次医保目录准入谈判采用了竞争性谈判方式。时代周报记者了解到，此次纳入谈判名单的DAA药物按适应症分为两类：基因1b型和非基因1b型。其中，基因1b型共有5个方案参与谈判，包括吉利德的丙通沙方案和夏帆宁方案、默沙东的择必达方案、艾伯维的维建乐联合易瑞奇（奥比利和达塞布韦钠联合方案）、歌礼的戈诺卫联合派罗欣（达诺瑞韦联合长效干扰素方案）；而非基因1b型仅有丙通沙一个方案参加谈判。“鉴于6种丙肝药普遍疗效显著，治疗效果相当且价格昂贵，依靠药物经济学测算和常规准入谈判难以引导企业将价格降至合理范围，所以谈判创造性引入竞争性谈判方式，明确仅允许2个全疗程费用最低的药品进入目录，且承诺2年内不再纳入新的同类药品，引导企业充分竞争。”11月28日，国家医保局医药服务管理司司长熊先军在新闻发布会上表示。“基因1b型丙肝抗病毒方案的竞争性谈判，国家医保局明确给出了谈判的‘信封价’，也就是医保方的支付意愿。除了丙通沙方案退出以外，参与竞争性谈判的4个方案的全疗程治疗费用都是低于医保方支付意愿的。”11月29日，歌礼制药市场准入总监陆军在投资者电话会议上表示，“我们整体治疗方案的总报价，是达诺瑞韦的价格加上长效干扰素的价格，因为受限于长效干扰素的价格，没有进入医保目录。”经过竞价PK，最终基因1b型由吉利德的夏帆宁和默沙东的择必达方案以最低价入选，按照85%的价格降幅估算，降价后疗程费用在元左右。另外，丙沙通方案通过常规谈判方式被纳入非基因1b型丙肝治疗报销范围。销售遇危机“不可否认，国家医保落地后，对于歌礼的丙肝产品推广是一个挑战。”歌礼制药销售副总裁言月梅在电话会议上表示。资料显示，歌礼制药是国内一家抗病毒药物研发企业，专注于丙肝、乙肝以及艾滋病抗病毒药物的研发及商业化。目前，歌礼制药只有两款商业化的药物，一款是自主研发的DAA药物戈诺卫；另一款系罗氏授权其在内地独家推广的长效干扰素派罗欣（聚乙二醇干扰素α-2a注射液）。作为歌礼制药首个实现商业化的产品，戈诺卫年上半年销售额为.6万元，占公司当期总营收的73.41%。而来自派罗欣的推广服务收入仅.7万元。此次戈诺卫折戟医保，对于歌礼制药无疑是沉重一击。在医保落地的大环境下，歌礼制药的销售策略也面临调整。“我们把丙肝产品的销售从原来重点
