01 昨天，网络被一条令人揪心、恐慌的消息刷了屏：江苏东台69名血透患者感染丙肝。 据江苏东台医院报告，该院血液净化中心血透患者中新发生丙肝抗体阳性，疑似发生院内感染。 弄清楚事情的严重性之前，我们先来了解两个概念：血液透析和丙肝。 血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的一种方式。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液，也就是透析液，在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程。 而相对于甲肝和乙肝，大家对于丙肝比较陌生，中国直到年才确认丙肝病毒的存在。丙肝被称为“沉默的杀手”，和和乙肝、艾滋病的传播途径相似，通过血液、性接触和母婴传播。 据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。感染丙肝病毒后，患者症状较轻或无症状，但慢性化率高达60%～85%，容易发展成慢性丙肝患者，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。 未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题！ 令人气愤的是，今年4月份，在该院就行血透的患者就已经陆续被检查出感染丙肝，而从发现问题到5月15日大面积爆发，医院的血透室从未停止过工作！期间但凡采取了有效的整改措施，又怎会一而再再而三地有患者感染？ 4到5月间感染陆续被发现，但东台市卫健委5月13医院报告。《传染病防治法实施办法》第三十五条规定，责任疫情报告人发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时，城镇于12小时内，农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。医院并没有依法在12小时内上报疫情，这显然也是贻误防控时机、导致疫情扩大的一个重要原因！ 发现大面积感染后，对于病情严重的，医院采取了入院观察治疗的措施，情况较轻的则发放药物回家随诊治疗。“医院承担了费用，医院接受治疗，最担心的是后期对身体的影响。”患者家属说。 目前，医院院长、副院长已被免职。 其实，血透病人院内感染丙肝事件以前就有发生过，山西、安徽、河南、医院都曾被曝出过该事件，经调查，医院均在在血透管理方面存在严重漏洞，医疗用具多次使用，操作过程不规范，一再突破良心和底线。说句不好听的，如此医疗乱象，今天感染的是可以治愈的丙肝，明天会不会是艾滋？！ 年12月至年1月，山西省47名患者进行血液透析时，因医院重复使用一次性血液透析器，导致丙肝病毒交叉感染。年，医院涉及HVC可疑暴露的78名血液透析病人中，就有39名确诊感染丙肝，原因是未对乙肝、丙肝患者实行隔离透析，多人共用肝素注射器，部分透析器复用消毒程序不规范等。 可是国家在年就出台了《医疗机构血液透析室管理规范》，要求携带乙肝、丙肝病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒的患者应当在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用！ 混用、不隔离、操作违规，常人都能料想到的危险，身为医护人员会不知道？！只为一个“利”字罢了！ 02 我来治病，你却想要我的命。“利”与“义”之间，医院取舍之间，拿来做赌注的却是患者的生命与健康。 远的不说，仅这几年因为院内感染导致的伤亡，还不够惨痛吗？ 年，浙江省卫计委在其
