儿童白癜风公益活动 https://m-mip.39.net/czk/mipso_6169886.html血液 免疫性血小板减少症（ITP）是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击和破坏自身的血小板，导致血小板计数降低，增加出血风险。确诊方法1.临床表现出血症状：皮肤瘀点、紫癜（紫色斑块）、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。乏力：部分患者因慢性出血导致贫血，出现乏力症状。2.实验室检查血常规：血小板计数减少：通常低于×10^9/L。白细胞和红细胞计数正常：排除其他血液系统疾病。血涂片检查：观察血小板形态，排除假性血小板减少。骨髓穿刺和活检：巨核细胞增多或正常：伴有成熟障碍，产板型巨核细胞减少。排除其他骨髓疾病：如白血病、骨髓增生异常综合征等。3.排除其他原因感染：如HIV、丙肝病毒等。药物因素：某些药物可引起血小板减少，如阿司匹林、肝素等。自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。其他血液病：如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等。4.特殊检查血小板相关抗体检测：如PAIgG、PAIgM等，但敏感性和特异性有限。血小板寿命测定：ITP患者血小板寿命明显缩短。诊断标准至少两次血常规检查显示血小板计数减少。脾脏一般不增大或仅轻度增大。骨髓检查巨核细胞数增多或正常，伴有成熟障碍。排除其他引起血小板减少的原因。临床表现1.皮肤和黏膜出血瘀点、紫癜：常见于四肢、躯干，压之不褪色。口腔黏膜出血：牙龈出血、舌体血泡。鼻出血：反复或持续性。2.内脏出血消化道出血：呕血、黑便。泌尿生殖道出血：血尿。月经过多：女性患者出现月经量明显增多或经期延长。3.严重出血颅内出血：表现为头痛、呕吐、意识障碍，危及生命。眼底出血：视力模糊或下降。4.其他症状乏力、疲倦：慢性出血导致的贫血症状。分型新诊断ITP：病程小于3个月。持续性ITP：病程3～12个月。慢性ITP：病程超过12个月。注意事项及时就诊：出现不明原因的出血症状或血小板计数降低，应及时就医。规范治疗：遵循医生的治疗方案，定期监测血小板计数和相关指标。避免诱因：避免服用可能引起血小板减少的药物，预防感染和外伤。通过综合临床表现、实验室检查和排除其他原因，可确诊免疫性血小板减少症。早期诊断和治疗有助于控制病情，减少出血风险，提高生活质量。
