前言: 广东顺德新生儿感染事件还没落下帷幕,这边财新网,丁香园医院血透患者数十人感染丙肝,目前感染原因还在进一步调查中。 丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大。HCV主要经血液传播,由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,输血和血液透析以及交叉感染是感染HCV主要原因。 这些严重的反复发生的丙肝事件,推动了血透相关的各类规范标准的出台,在《血液透析器复用操作规范(版)》的基础上,陆续发布了《血液净化标准操作规程(版)》(卫医管发[]15号),《关于医疗机构血液透析室实行执业登记管理的通知》暨《医疗机构血液透析室基本标准(试行)》(卫医政发(132号)、《医疗机构血液透析室管理规范》(卫医政发135号)、《关于开展血液净化病例信息登记工作的通知》(卫办医政函(1160号)。年3月国家食品药品监督管理局颁布修订版《血液透析及相关治疗用水》(YY-)、《血液透析及相关治疗用浓缩物》(Y-)和《血液透析和相关治疗用水处理设备常规控制要求》(YYT-),对血液净化行业产生了深远影响。 历史事件回顾 年月17日至19日,医院在对该院部分血液透析患者例行病毒抗体检测时,发现有患者丙肝病毒抗体阳性,随即将该院相关透析患者医院检查,截至2月24日,经会诊,初步确认丙肝病毒感染者26名。 事件发生后,陕西省卫计委派出了专家指导组,市县迅速成立处置工作领导小组,全面展开处置工作,在专家组指导下,医院相关科室进行整改,严格透析室诊疗制度和操作规范,紧急调配增加透析设备,实行分区诊治,对感染患者与非感染患者分离透析,确保透析安全,对已确诊的丙肝病毒感染者,制定诊疗方案,实行免费治疗,积极普及丙肝医学知识,流行病学调查同步展开。经专家组初步调查分析,此次感染是由于少数医务人员违反操作规程,而导致的一起院内感染事件,目前,已启动调查问责机制,各项处置工作正在进行中。 历史事件之:辽宁省丹东东港市 年1月28日,辽宁省丹东东港市卫生局接到患者家属举报,部分在东港医保门诊部接受治疗的患者出现肝功能异常。东港市卫生局立即组织进行调查。经查,东港医保门诊部(隶属于东港市社保局,为全民所有制非营利性医疗机构)违法将外科(静脉曲张、疝气治疗)承包给薛峰、范鹏夫妇经营。年10月22日,薛峰、范鹏开始在东港医保门诊部开展“微创介入溶栓通脉疗法”治疗静脉曲张,因违反医疗常规,造成接受治疗的患者感染丙肝病毒。截至年1月28日,该门诊部共治疗名静脉曲张患者。经检测,其中共有99人确诊感染丙肝病毒。(哈市白癜风医院中医治疗白癜风