肝炎 科普小知识 爱科学、学科学 同学们，你了解肝炎吗？7月28日是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日，为纪念这位乙肝病毒发现者，世界卫生组织年5月决定，从年开始将每年的世界肝炎日定为7月28日。肝炎不像你想象的那么遥远。同学们，让我们一起了解它，面对它；认识肝炎，科学防治。 整体认识肝炎 肝脏是人体内最大的消化腺，是人体物质能量代谢的中心站点。 肝病是指肝脏发生的病变，肝功能受到损害。主要症状多见于乏力、食欲不振、恶心、呕吐、头晕、腹胀或伴有肝区不适，下肢浮肿、腹水等。如有黄疸，可出现皮肤巩膜黄、皮肤瘙痒，尿为茶叶或豆油样；如有梗阻，大便呈灰白样，还伴有失眠及面色灰暗，无光泽等症状。 肝病分类 肝病按照发病机理，可分为非病毒性肝病和病毒性肝病。 （一）非病毒性肝病 1.酒精性肝病：长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。 2.药物或毒物性肝病：化学毒物（如磷、砷等）、药物或生物毒素引起的肝脏病变。3.新陈代谢异常性肝病：体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。 4.脂肪性肝病：由于各种原因，如酗酒、糖尿病、血脂肪过高等引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。 （二）病毒性肝病 病毒性肝病，又称病毒性肝炎，是由多种不同肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病，分别为甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎等。 这五种肝炎侵犯人体发病后表现都十分相似：出现食欲减退、厌油腻，活动后容易疲倦，不愿活动，有的还会出现“三黄”——皮肤、眼睛和小便黄，及发热、肝部不适等。 其中危害性最大、最为广泛的是乙型肝炎。肝病如果得不到相应的积极治疗会发展到严重阶段，如肝硬化、肝癌。人们通常把乙肝——肝硬化——肝癌定位为三部曲。 肝炎都有传染性吗？ 不是的！肝炎是肝脏炎症的统称，由多种因素导致。 常见的病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型等），通常为感染肝炎病毒（甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒）所致，具有传染性。而由药物、酒精、自身免疫原因导致的肝炎不具有传染性。 认识肝炎病毒 肝炎病毒是指引起病毒性肝炎的病原体。人类肝炎病毒有甲、乙、丙、丁和戊型病毒等之分。 甲型肝炎病毒 甲型肝炎病毒呈球形，无包膜，核酸为单链RNA。 该病毒在体外抵抗力较强，寒冷环境下可存活数年之久。但对热较敏感，加热到℃，1分钟就可被杀灭。用甲醛溶液、氯等也可使之灭活。 乙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒呈球形，具有双层外壳结构，核酸为双链DNA。 该病毒在体外抵抗力很强，对热、低温、干燥、紫外线、一般浓度的化学消毒剂，都能耐受；在-20℃也冻不死它，能活20年！但65℃10小时、煮沸10分钟或高压蒸气均可灭活，含氯制剂、过氧乙酸和碘伏等也有较好的灭活效果。 丙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒是一种具有脂质外壳的RNA病毒，直径50-60nm。 该病毒对热及有机溶剂的抵抗力比较弱，如使用氯仿等有机消毒液擦拭就可以做到消毒。加热℃10分钟也可将其灭活。 丁型肝炎病毒 丁型肝炎病毒是一种有缺陷的RNA病毒，无法合成外壳，但是可以借用乙肝病毒的外壳。因此，丁型肝炎不会单独出现，只伴随着乙型肝炎而感染。只要做好了乙肝预防，就可以杜绝丁肝的感染。 戊型肝炎病毒 戊型肝炎病毒为直径27-34nm的小RNA病毒。在碱性环境中稳定，对外界环境抵抗力不强，对氯仿敏感，在4℃或-20℃下易被破坏，对高热敏感，煮沸可将其灭活 肝炎传播途径 上述5种类型的病毒性肝炎都可以在人与人之间传播。 1、甲肝、戊肝 这两种是急性肝病，主要以粪-口传播为主，污染的水和食物的传播是主要方式。如年上海市流行的甲型肝炎，就是由食用不清洁的毛蚶引起的。 2、乙肝、丁肝 （1）母婴传播：它是我国乙肝病毒感染的最主要原因。患有急性乙肝和携带乙肝小三阳母亲都有可能传染给新生儿。这种传染的本质是经血途径传染。 （2）血液传播：包括输入含有乙肝病毒的血液、血浆或血制品，不洁的注射、手术、拔牙、文身、针灸、穿耳孔、内窥镜检查和医务人员的意外刺伤，共用剃须刀、牙刷等卫生用品，或伤口与伤口的接触，都会传染乙肝。 （3）性传播：通过性接触传播或通过破损皮肤黏膜造成的密切接触性传播。 3、丙肝 丙型肝炎的传播途径及临床表现与乙型肝炎相似，但丙肝与输血的关系更密切，主要是经输血引起。50%以上的丙肝病人都有输血的历史。 病毒性肝炎的历史及危害 病毒性肝炎是最常见的传染性疾病之一，在全世界范围内每年有一千五百万人死于肝炎。在有文字记载的历史记录中，乙肝病人均出现皮肤发黄，这使得该病很容易被人们识别出来。 虽然人们知道肝炎这一疾病有很长的历史，但在二次世界大战前医生们还不知道它是由什么病毒引起的。当时这一疾病已被视为具有传染性，因为它常发生于人口密度大、卫生条件差的地区，但它是如何传播的仍然是个谜。 20世纪60年代末到70年代初，人们先后发现了甲型肝炎和乙型肝炎病毒，同时也认识到甲型肝炎通过消化道传播，乙型肝炎通过血液传播。后来，人们又陆续认识了其他种类的病毒性肝炎。目前，甲型肝炎主要在发展中国家流行，乙型、丙型肝炎分布于世界各地。 乙肝的预防措施 乙型肝炎作为危害性最大、最为广泛，每年全世界有一千万到三千万人感染，其中有许多感染者是儿童和青少年。中国也是一个肝病大国，特别是乙肝病毒在中国人群中约有1.3%人口感染，对于肝病患者来说，亲情、婚姻、入学、就业、社交等都受到不同程度的限制，甚至歧视，对生命无可避免地蒙上了悲哀的色彩。有些患者由于长期不治疗，工作繁忙，心理压力，病毒不断发展，延误了治疗时间，发展到肝硬化、肝腹水、肝癌。 一、控制传染源 对慢性肝炎及无症状乙肝、丙肝病毒携带者应禁止献血及从事饮食、幼托等工作，对乙肝病毒标志阳性患者，要根据症状、体征和检查结果，规范治疗，合理用药。 知识链接：乙型肝炎病毒主要通过血液传播。携带乙型肝炎病毒的人不一定是肝炎病人，不一定要隔离治疗（人教版八年级下册生物第八单元第一章第一节《传染病及其预防》） 二、切断传播途径 1.乙、丙、丁三型的主要传播途径为血液传播，因此血站在采血时，如果检测出结果呈阳性的，一律不得采用，以免在输血时将病毒传染给被输血者。 2.乙型肝炎重点在于防止通过血液、体液传播，如给乙肝病人做手术等，器械应严格消毒；控制母婴传播。 3.甲和戊型的传播途径为粪-口传播，因此这两类肝炎患者的排泄物要进行严格消毒处理。注意不得让患者的排泄物污染食物和水源。 4.肝炎患者的个人用品都必须进行消毒处理，接触病人及他们的用具后，一定要用肥皂和流动水仔细清洗双手。同时做好分餐制度。 三、保护易感人群 1.目前甲型肝炎和乙型肝炎都有研制出疫苗（其他类型未有疫苗），建议免疫力低下的易感人群以及高危人群注射，以获得主动免疫。 2.清淡饮食，避免暴饮暴食，多食新鲜的水果，蔬菜，牛奶等食品同时戒酒，酒精对肝脏有直接损害作用，为预防肝炎，应减少和避免酒精量的摄入。 对乙型病毒性肝炎要尽早发现、早诊断、早报告、早治疗及早处理，以防止流行。特别注意：一起就餐，相互握手，拥抱，礼仪性接吻，跳舞，共同游戏、旅游，同室同住，一同上课、上班等无血液接触，一般不会传染。 生物知识链接 乙型肝炎、丙型肝炎、疟疾属于血液传染病，甲型肝炎属于消化道传染病。（人教版八年级下册生物第八单元第一章第一节《传染病及其预防》） 中考链接 1．下列关于肝炎病毒的叙述，正确的是（）。 A．肝炎病毒个体微小，但肉眼可见 B．肝炎病毒具有细胞结构 C．肝炎病毒只能生活在活细胞中 D．肝炎病毒属于植物病毒，寄主为烟草或人体 C 2．乙型肝炎是严重威胁人类健康地世界性疾病之一，我国目前大约有一亿乙型肝炎病毒健康携带者．关于乙型肝炎，下列说法错误的是（
）。 A．携带乙型肝炎病毒的人不一定是肝炎病人，不一定要隔离治疗 B．乙型肝炎病毒没有细胞结构，但仍有遗传物质 C．给新生儿注射乙肝疫苗是为了保护易感人群 D．乙型肝炎病人往往会将该病遗传给下一代 D 3．肝炎患者厌食油腻的食物，这是因为肝炎影响了（）。 A．肝脏分泌消化脂肪的酶 B．小肠绒毛对脂肪的吸收 C．消化脂肪的酶和胆汁的分泌 D．肝脏分泌胆汁少，从而影响了脂肪的消化 D肝脏能够分泌胆汁，胆汁可以帮助消化脂肪，肝炎患者的肝脏不能正常分泌脂肪，所以肝炎患者厌食油腻的食物。（人教版七年级下册生物第四单元第二章第二节《消化和吸收》） 4．年上海市流行甲型肝炎，后查明是食用不清洁的毛蚶引起的，这种毛蚶成了甲型肝炎流行的（）。 A．传染源B．传播途径 C．易感人群D．病原体 B 5.“世界肝炎日”的宣传口号定为“抗击肝炎预防先行”，副标题为“疫苗接种好，铸就健康路”。专家介绍：乙型肝炎是严重损害肝脏的传染性疾病，病原体主要经血液、母婴及性接触传播。分析上述材料，回答下列问题： （1）使用抗生素能不能对乙肝起到治疗作用？________；并说明理由________。引起乙型肝炎的“家伙”，无细胞结构，不能独立生活，只能在________内繁殖。 （2）以下属于传染病预防措施中控制传染源的是________（填序号），属于切断传播途径的是________（填序号）。 A．服务行业修脚所用的器具严格按规定消毒； B．注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品； C．乙型肝炎患者及其病毒携带者不能献血。 （3）“疫苗接种好，铸就健康路”，将它接种于人体后，体内可产生相应的________，它对人体的免疫属于________免疫。 （1）不能；抗生素是真菌产生的可杀死某些致病细菌的物质，对病毒不起任何作用；（2）活细胞；C；AB；（3）抗体；特异性 同学们，我们了解了肝炎的知识，让我们消除歧视，关心保护乙肝病毒携带者、患者。无论是新冠疫情还是肝炎病毒，我们都祝福生活，相信未来。坚信生活的激流中，我们的心终会拨开迷雾，让时光明媚。让我们的生物课程，传递生命的气息，使每一个生命自由的舒展在有梦想、有激情、有想象力的校园里。而走出校园，走进生活，愿每个年轻人靠近一朵花，去谛听春天。 END 停课不停学 扫码
