北京好的治疗白癜风的医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824 编者按 既往有关EBR/GZR治疗丙型肝炎的Ⅱ、Ⅲ期临床研究试验中,基因1a型(GT1a)患者治疗结束后12周的持续病毒学应答率(SVR12)较基因1b型(GT1b)略有不同(95%vs.99%)。为优化GT1a患者的治疗应答,尤其在耐药试验并未形成惯例的地区,欧洲丙型肝炎管理指南推荐,对于基线病毒载量≤,IU/mL的丙型肝炎患者,采用EBR/GZR治疗12周;对于基线病毒载量,IU/mL者,采用EBR/GZR联合利巴韦林(RBV)治疗16周。此项指南推荐依据的是一项有关例GT1a患者接受EBR/GZR治疗12周的研究结果,即随着病毒载量的增加,SVR12率有降低趋势。 法国巴黎医院L.Serfaty等在AASLD年会上报告了一项综合了11项临床试验数据的事后分析(PostHocAnalysis)结果,此项研究旨在重新评估GT1a患者接受EBR/GZR治疗的有效性,以及基线病毒载量和其他临床因素对于疗效的影响。 研究共纳入例接受EBR/GZR治疗的GT1a患者,其中例接受EBR/GZR治疗12周(24例因复发或非不良事件相关的停药而导致随访丢失),因此共有例患者被最终纳入分析。患者平均年龄51岁,男性和白种人均占71%,15%为经治患者,20%的患者存在代偿性肝硬化,20%患者为HIV共感染,12%的患者合并4/5期慢性肾病,7%有遗传性血液疾病。 结果表明,EBR/GZR治疗12周的GT1a患者中,总体SVR12率95.2%(/),EBR/GZR+RBV联合治疗16周的GT1a患者,SVR12率为.0%(55/55)。下表呈现了基线病毒载量≤,IU/mL或,IU/mL、治疗史、性别和BMI指数等临床因素下的SVR12率。研究结果证实,基线水平病毒载量≤,IU/mL的GT1a患者,EBR/GZR治疗12周的SVR12率高于病毒载量,IU/mL者(98.5%vs.93.9%)。 原文链接:APragmaticApproachtoOptimizingtheEfficacyofElbasvir/GrazoprevirUsingBaselineViralLoadinParticipantswithHepatitisCVirus(HCV)Genotype(GT)1aInfection:APostHocAnalysisof11ClinicalTrials. (来源:《国际肝病》编辑部)