小心肝_丙肝

肝

它不像胃，会疼会涨～

它不像心，会加速会变弱～

它就像一个沉默的羔羊

不知何时....

随时有可能在沉默中爆发～

今天（3月18日）是全国爱肝日首先，医院肿瘤内科副主任医师顾冬英和大家谈谈肝的那些问题：

科普视频一：

为什么大部分人查出肝癌时，已是晚期？

科普视频二：

肝癌早期有哪些诊断方法？

科普视频三：

生活中如何预防肝癌？

据统计肝癌是全球范围内第五大常见肿瘤在我国肿瘤相关死因高居第二位部分早期患者，特别是小肝癌患者（单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌），可以通过手术、射频、介入或者肝移植的方法获得一定的治愈机会。由于肝癌的发病过程中缺乏特异性的症状，患者就诊时往往已是晚期，缺乏有效的药物治疗手段，预后差。肝癌的发生是一个多步骤、多因素参与的过程，在我国，最常见由肝炎（乙肝、丙肝）发展而来。慢性肝炎经过10-20年的过程逐步形成肝硬化病变，而5%左右的肝硬化病人最终可进展为肝癌。因此患者对自身情况的了解和重视，特别是乙肝、丙肝患者对自身疾病的重视，医院进行相关检查极为重要，这有助于早期诊断、早期治疗，获得较好的治疗效果。顾冬英介绍说，在我国，90%—95%肝癌患者都有乙型或丙型肝炎感染史。目前已有许多证据表明乙型肝炎病毒参与肝细胞癌变的过程。其他生物化学因素还包括：黄曲霉素的摄入（如食用霉变食物）、过量饮酒、吸烟、血吸虫病、自身免疫性肝炎等。1乙肝通过血液、体液传播。要避免不安全的注射、输血，以及进行更安全的性行为等。新生儿须接种乙肝疫苗。2丙肝丙肝的传播途径和危害均与乙肝相似。建议大家不要共用剃须刀及牙具等，穿刺和纹身等用具应严格消毒。研究表明，大于35岁，HBsAg阳性和有慢性肝炎病史检出肝癌的机会比一般人群高35倍。因此如果您知道自己是慢性肝炎患者，特别是已经发生肝硬化的病人，医院检查1-2次，包括甲胎蛋白和腹部B超，这可以起到早期发现恶性肿瘤，提高治愈机会的作用。如何防治肝癌呢？顾冬英介绍说：

针对肝癌的发病原因，最主要的预防措施除了注射乙肝疫苗，减少乙肝病毒感染机会之外，还要注意饮用水和食品健康，不吃霉变的花生、谷物等。如果您是生活在肝癌的高发区，也应该警惕，医院检查。

另外，在临床中还经常观察到肝癌有家族性集中的病例。如兄弟中有几个人被诊断肝癌，或者舅舅、外甥先后被诊断肝癌。原因有两个，一是肝癌确实通过某种基因在家族中传播;二是肝炎在家族中传播的结果导致肝癌发生率高于其他家族。日前还没有充分证据能够很准确地区分上述两种情况。但如果家族中有肝癌患者，其他成员也应该特别注意定期检查。肝癌的检查中比较重要的是甲胎蛋白和谷丙、谷草转氨酶的动态变化以及B超在诊断早期肝癌中的地位。临床发现一位患者甲胎蛋白升高，最需要鉴别的就是慢性肝病活动和肝癌。此外，B超也是诊断肝癌的有效方法。有经验的B超医师可以发现小到1厘米的肝癌。将甲胎蛋白和B超结果综合分析，如果甲胎蛋白升高，同时B超显示肝脏肿块，诊断肝癌的准确性高到90%以上。总之，要做好肝癌的早期发现，首先是患者应该提高医疗保健的意识，重视自己的病史，医院进行重点体检；此外医师也要提高警惕，不要轻易放过可疑的病例，才能做到肝癌的早期发现。

《黄帝内经》上说

春三月，此谓发陈

天地俱生，万物以荣

意思是说，春季的三个月，是推陈出新、生命萌发的时令。天地自然生气勃勃，万事万物欣欣向荣。肝脏五行属木，五季应春，草木在春季萌发、生长，肝脏在春季时功能也更活跃。因此春季养生要注意你的小心肝哦~

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视频来源新华网