世界肝炎日儿童丙肝

今天是世界肝炎日，我们介绍一下儿童丙肝。儿童较成人，丙型肝炎病毒(HCV)感染相对较少，多为散发病例。以前由于在经济比较落后的地区使用非一次性注射针，有儿童丙肝暴发的报道。国外，注射毒品的儿童可能多见；在国内，儿童也需注意纹身、（耳洞等）穿孔可能导致的感染。在婴儿期获得的HCV感染最有可能自发清除（自己痊愈），自发清除率为20%-45%；其后获得的感染自发清除率比较低。目前还没有可以预防丙肝的疫苗。图1:年中国8家医院住院病人丙肝抗体筛查阳性患者年龄分布图片来源：VirolJ,★儿童丙肝检测一般正常儿童无需进行丙肝筛查，但有乙肝、不明原因肝功能异常、HIV感染、可疑不洁注射史的儿童建议完成丙肝筛查，乙肝和丙肝、HIV的传播途径基本相同。由于母传抗体可以持续一段时间，18月龄以下儿童如果丙肝抗体（HCV-Ab）阳性，不能确诊儿童已经被感染。18月龄以上儿童如果HCV-Ab阳性，需要查HCV-RNA，如果核酸阳性，进一步查HCV基因型。

图2:HCV基因组