编者按 在全球“消除丙肝”这个宏伟目标的攻坚过程中，中美两国都要承担起重要的职责。目前双方各自处于哪个层面，面临哪些挑战，能从对方得到什么借鉴呢？在第69届美国肝病学会（AASLD）年会上，《国际肝病》邀请中华医学会肝病学分会前主任委员、医院魏来教授对话AASLD候任主席、美国北卡罗来纳大学MichaelW.Fried教授，讨论全球消除丙肝的东西方行动。 MichaelW.Fried教授和魏来教授 “It’sstillestimatedthatonlyabouthalfoftheindividualsintheUnitedStatesrecognizethattheyhavehepatitisC……however,westillfacechallengesingettingthereallyeffectivetreatmentstothepatientswhoneedthemmost.”--MichaelW.Fried教授 Fried教授：据估计，美国只有大约一半的丙肝患者知道自己患有丙肝，而且不是每个人都能得到药物。在药物的可及性上，不仅不同的州有不同的政策，不同的商业保险也有不同的政策。这一点现在已经有了很大改善，但如何保证最有需求的患者得到真正有效的治疗，我们仍然面临着挑战。毫无疑问，所有丙型肝炎患者均应接受治疗。研究表明，抗病毒治疗可降低患者的全因死亡率和肝脏相关死亡率。即使是轻度肝病的患者也可从治愈丙型肝炎中取得巨大获益。 美国面临的另一个挑战是，由于阿片的流行，现在25岁以下的年轻人新发感染丙肝的病例越来越多。这是一场真正的悲剧。因此，我认为治疗感染HCV的吸毒人员、预防再感染、减少伤害策略、针头和注射器交换计划的综合策略对于改善长期治疗丙型肝炎的结局至关重要，希望在不远的将来消除丙型肝炎。 “Actually,inChina,differentprovinceshavedifferentpolicies(ontheaccesstoDAAs)…Meanwhile,inChina,thepan-genotypicregimen,sofosbuvir
