白癜风的治疗方法 https://m-mip.39.net/news/mipso_6126358.html 公布的年诺贝尔生理学或医学奖颁给了哈维·阿尔特(HarveyJ.Alter)、迈克尔·霍顿(MichaelHoughton)、以及查尔斯·莱斯(CharlesM.Rice)。他们在血源性肝炎研究领域做出了意义重大的贡献——发现了丙肝病毒。丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus，HCV）的发现揭示了血源性肝炎的病因，随着检测试剂的开发和药物研发的突破性进展，数百万人的生命得以挽救。 丙肝科普小课堂 关于丙肝我们应该知道些什么？ Q1丙肝病毒的主要传播方式？ 血液传播曾是丙肝病毒最常见的传播方式。随着对血液制品检测方法的改善，目前丙型肝炎病毒最主要的传播方式为经破损的皮肤和粘膜传播，包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的器械、纹身等。此外，性传播和母婴传播也是丙肝病毒的传播方式。 无血液暴露接触行为一般不会传染丙肝病毒，如接吻、拥抱、喷嚏/咳嗽、共用水杯/餐具等。 Q2丙肝症状比较有隐蔽性，医院？ 大部分丙肝病人是在体检时发现检查出肝功能不好，然后进一步检查发现是丙肝的。平时有食欲不好、腹胀、疲劳等症状的时候，要警惕是不是感染了丙肝。针对丙肝这种隐蔽性较强的疾病，你只要开过刀、输过血、有多个性伴侣、吸毒、做过文身等，就都属于高危人群，最好去筛查。丙肝只要是阳性，无论有无症状都应该马上治疗，不及时治疗，可能会发展为肝硬化和肝癌。 Q3如何解读丙肝筛查结果？ 通常使用两种方法来检测是否感染丙肝病毒：一种是检测丙型肝炎病毒抗体——抗HCV，另一种是检测丙肝病毒的定量——HCV-RNA。抗HCV是常用的初筛试验，阳性代表正在感染或者曾经感染过丙肝病毒，需要进一步检测HCV-RNA明确诊断。HCV-RNA则是确诊试验，也是治疗效果评价的重要指标。 Q4筛查出HCV后，应该再做哪些检查？ 基因检测 目前人类主要存在7种基因型，不同基因型的患者对药物的敏感度不同。在应用DAA抗病毒治疗前检测HCV基因型有助于治疗方案的选择以及预后的判断，如基因1型患者可选择的治疗方案更多，而基因3型相比其他基因型患者的复发率更高。 肝硬化程度评估 除了检测基因型外，还要对患者肝脏疾病严重程度进行判断，主要评估肝纤维化程度。有无肝硬化对于评估患者疾病严重程度及预后有重要意义。评估肝硬化程度最好的办法是肝脏穿刺，但是也可以进行一些无创检查，如利用Fibro-scan检测肝脏弹性硬度。如果患者存在肝硬化，那么应该选择相应的药物，以及适当延长某些抗病毒治疗疗程。 HBV检测 有些患者会存在多种肝炎病毒感染，此时我们要先明确患者的肝病与哪种病毒有关系。如果患者是HCV、HBV合并感染者，一般会对丙型肝炎率先治疗，因为丙肝是可以治愈的，而乙肝的治疗需要较长时间。DAA清除掉HCV病毒后，可能会诱发HBV再活动，需要联合感染科医师评估HBV感染情况采取相应的临床干预措施。
