医学前沿 目前对于乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的治疗技术已有了较大发展，慢性肝炎患者的治疗已经进入崭新时代。为最大限度地提高药物治疗效果，患者护理方面也需要更多重视。本研究目的为分析文献中便于操作的护理干预措施，以提高慢性病毒性肝炎检测率、联动护理、治疗配合、依从性和病毒抑制甚至治愈率。 研究回顾文献，对于文献中便于操作的干预措施进行了系统性分析。通过检索PubMed、Embase,WHOlibrary、InternationalClinicalTrialsRegistryPlatform、PsycINFO,及CINAHL等大型文献数据库，研究分析了截至年12月31日，英文出版的，有关慢性病毒性肝炎连续性护理可操作性干预措施的随机对照试验和控制性的非随机试验研究文献。研究纳入了包含病毒检测、联动照顾、治疗配合、依从性、治疗完成、治疗效果以及病毒控制结局为主要或次要结果的非药物性干预措施研究文献。有关未成年人的研究文献予以排除。两位独立专家阅读所有文献并提取数据，出现分歧时，由第3位评价者解决。 研究结果显示，研究最终分析了篇不重复研究文献，其中包含56篇关于连续性护理（41例HCV和18例HBV）的个案报道结果。除1篇外，所有的研究文献均出自高收入的发达国家。研究发现，广泛社区医生HBV检测有利于增加乙型肝炎病毒的检测率（RR2.68，95％CI1.82-3.93）。临床随访中提醒医生检测HCV，可增加HCV检测率（RR3.70，95％CI1.81-7.57）。护士为主的临床宣教有利于提高HCV患者治疗过程的完成率（RR1.14，95％CI1.05-1.23）及治愈率（OR1.93，95％CI1.44-2.59）。与常规治疗相比，协调好患者心理健康、药物滥用和肝炎治疗服务可增加丙肝患者对治疗的配合（OR3.03，1.24-7.37），依从性（RR1.22，1.05-1.41），和治愈率（RR1.21，1.07-1.38）。 研究得出结论，几项简单的、廉价的护理干预措施可以大大提高慢性肝炎患者护理的连续性，利于患者更好的配合治疗。后续低收入和中等收入国家的肝炎患者规模化连续性护理的实施仍需进一步研究。 了解更多详情，点击下方“阅读原文”
