吉三代 不止通杀丙肝所有基因型

备受丙肝病毒折磨的患者看到这个消息，都会好开心。由于能够通杀丙肝基因型的丙肝新药——伊柯鲁沙上市了。这样一个新药，估计很多人对它的了解仅停留在这个名字上，至于它与之前的丙肝药品（如吉二代）相比有甚么利害之处，可能都不是很清楚。

下面就给大家科普一下这个奇异的新药——吉三代（伊柯鲁沙）。

我们就一起来认识一下

它叫吉三代（伊柯鲁沙）

英文名称：Epclusa

主要成份：sofosbuvir/velpatasvir，mg/mg

适用症：用于医治全部6种基因型丙肝。

生产厂家：美国吉祥德公司

伊柯鲁沙是一种日服一次的泛基因型丙肝鸡尾酒疗法，开发用于全部6种基因型（GT-1,-2,-3,-4,-5,-6）丙肝患者的医治。该鸡尾酒由吉祥德已上市的丙肝明星药Sovaldi（sofosbuvir）和另一种抗病毒药物velpatasvir组成。其中，sofosbuvir是一种核苷类似物聚合酶抑制剂，velpatasvir则是一种泛基因型NS5A抑制剂。

相比吉二代的牛逼之处在于：

1、通杀丙肝所有基因型

伊柯鲁沙比吉二代利害之处在于，它合适丙肝六个基因型的患者，意思就是不管患者是丙肝什么的基因型都可以服用伊柯鲁沙，医院做分型的麻烦了。

2、对肝硬化患者有效率也很高

临床统计显示肝硬化患者接受伊柯鲁沙与利巴韦林联合医治仍有94%的治愈率(SVR12)，所以即便丙肝类型的肝硬化患者也照样有药可用。

3、治愈率更高

治愈率相当高，伊柯鲁沙或伊柯鲁沙a与利巴韦林联合医治的治愈率高达95%-99%，肝硬化患者仍高达94%，不过丙肝基因3型患者的治愈率依然稍低在90%。

4、完全告别干扰素

若使用吉二代，1型丙肝患者需联合使用干扰素进行医治，但伊柯鲁沙并未推荐其与干扰素联合使用。

▉虽然伊柯鲁沙在疗效上确切让人欣喜，但它非常昂贵

目前伊柯鲁沙在美国的定价是12周（全部疗程时间）共74,美元，大约等于,元人民币，虽然这个价格已低于索菲布韦(80美元)和哈瓦尼(90美元)的价格，是吉祥德采取的“低价”策略。但是动辄数十万人民币的药费仍然让很多人退却。

▉不过，使人欣喜的是

在7月28日世界肝炎日的当天，吉三代伊柯鲁沙的仿制药Sofosvel于孟加拉国正式问世。听说，Beacon公司正计划将Sofosvel的价位定在吉三代的几十分之一左右。所以它的出现，对丙肝患者来讲，吉三代也再也不是可望不可及了。

▉这个仿制药Sofosvel能媲美伊柯鲁沙吗？

仿制药是指与商品名药在剂量、安全性和效率(不管如何服用)、质量、作用和适应症上相同的一种仿制品。仿制药在质量和疗效上与原研药能够一致，在临床上与原研药可以相互替换，具有下降医疗支出、提高药品可及性、提升医疗服务水平等重要经济和社会效益。Sofosvel由孟加拉国领先制药团体Beacon研发。这将意味这，医治丙肝的新篇章行将开启。

▉吉二代会被淘汰吗？

是否是吉三代上市后，吉二代便会被淘汰？答案是否定的。

首先，对1，4，6型丙肝，吉二代的效果已到达很高的水平了，而吉三代数据不够多，特别是对亚洲国家的数据不够多，结论仍需要进一步研究。其次，吉三代才出来，效果和费用对我们来讲还不是很清楚。

不过可以肯定的是一点是，吉三代的出现，丙肝也将不再是一种慢性、难治疾病，逐步成为一种可以治愈的疾病。

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