ldquo达叔rdquo因肝癌逝

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香港知名喜剧演员吴孟达因肝癌近日在香港病逝，享年70岁。医院肝外科主任医师何强28日称，肝癌防控形势严峻，熬夜和烟酒都是肝脏头号敌人。

肝脏的功能包括分泌胆汁、代谢功能、解毒功能、造血功能、凝血功能、吞噬和免疫功能等等，是人体最大的消化器官，分泌的胆汁有助于食物的消化。

何强称，肝癌是发生于肝脏的癌症，包括原发性肝癌和转移性肝癌，肝癌通常指的是原发性肝癌。

“我国是肝癌的高发国，全球新发肝癌病人以及死亡病人超过50%发生在中国，发病率和死亡率居高不下，据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC），年肝癌高居我国癌症发病率第5位，死亡率第2位，其中，肝细胞癌是最常见的肝癌类型，在我国约占90%的比例，防控形势非常严峻。”何强说。

年中国癌症发病率排行，来源于IARC

年中国癌症死亡率排行，来源于IARC

既然肝癌杀伤力这么大？哪些人是肝癌高危人群呢？何强表示，主要包括如下几类人：乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）人群；长期酗酒人群；饮食中含黄曲霉毒素人群；糖尿病患者与肥胖人群；有肝癌家族史或原发性肝癌高发地区人群。

同时，何强也指出，据数据显示，中国肝癌患者在首次诊断时候近80%均为中晚期肝癌，主要原因有两个方面：一方面是大约四分之一的健康肝脏就可以让人体正常工作，导致肝癌早期症状非常不明显，只有在疾病进展过程中，才会逐步出现食欲不振、疲劳乏力、不明原因体重下降、右上腹腹痛等；另一方面是肝癌高危人群没有做好早期筛查以及健康人群没有重视定期体检。

对此，何强建议，肝癌高危人群应定期体检，每3-6个月通过腹部彩超、甲胎蛋白（AFP）、肝功能、乙肝丙肝患者病毒定量、必要时肝脏CT或MRI检查等做好早期筛查，若在排除怀孕的前提下，发现甲胎蛋白大于ug/L就需要特别注意了。

同时，何强强调，由于b超检查受到检查者经验及检查设备精度的影响，个别人想仅仅通过腹部彩超来检查是否患有肝癌的想法是不科学的，对于肝脏检查绝不能掉以轻心。此外，何强教授认为，在日常生活中，更应保证健康生活方式，如戒烟戒酒、减少腌制、熏烤食物摄入、不吃发霉食物、避免长期熬夜、积极锻炼等等。

一旦得了肝癌，就是“等死”吗？何强介绍，肝癌的治疗会根据肝癌所处的时期、癌细胞位置等施行不同治疗手段，例如手术切除、局部消融、介入治疗、靶向药物、免疫治疗、靶向药物联合免疫治疗、全身化疗、肝移植等等，近年来，国内外不断改进治疗手段，力求延长肝癌患者寿命。

“年底有一名20多岁小伙子，因肝脏肿瘤在老家做了手术，但短短几个月就复发，及后又在年分别做了两次肝动脉灌注栓塞化疗手术，并进行响应的免疫治疗联合靶向药物治疗，但效果并不如人意，巨额花费也让家庭陷入困境，后续年来到医院东院找到我们团队，经过精准评估和多学科MDT，最终对他施以根治性手术，出血仅仅ML，术后恢复良好。”何强说。

何强表示，上述患者虽年纪轻轻，但从事的工作经常熬夜，肝脏长期处于高压受累状态，差点引起了无法挽回的损伤。他提醒，肝脏是保持身体各种功能运转的器官，起着去除毒素、蛋白质代谢以及分解等功能，所以必须要注意，工作之余尽量少熬夜，少烟酒、好睡眠，并要定期对肝脏进行常规检查，牢牢树立“早发现、早诊断、早治疗”意识，保护好自己的“小心肝”。