长城网3月17日讯（通讯员夏延民）3月18日是第12个“全国爱肝日”。3月16日，记者就丙型肝炎的预防采医院肝病专家孙秀荣副主任。
据了解，丙型病毒性肝炎，简称丙肝，是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的，以肝脏损害为主的一种传染病。多数人对丙肝不熟悉，认为它离我们还很远，事实上不是这样，并且它所带来的危害不可小觑。
医院孙秀荣副主任介绍，目前尚无有效的疫苗预防丙型肝炎病毒感染，最主要的是严格对献血员进行筛查，严格管理血液制品的制备和使用，防止不洁注射及医源性感染传播。输血及血制品曾是丙型肝炎最主要的传播途径，在20世纪80年代后期至90年代中期，输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善，此传播方式已得到明显控制，但抗HCV(抗丙型肝炎病毒抗体)阴性的HCV(丙型肝炎病毒)携带供血员尚不能筛除，输血仍有传播丙型肝炎的可能，特别是反复输血、血制品者。注射毒品、针刺纹身、器官移植、血液透析也是主要传播途径，国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV(抗丙型肝炎病毒抗体)阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。散发的HCV(丙型肝炎病毒)感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史，称为社区获得性，其中的大部分由生活密切接触传播。性传播途径主要是精液和唾液中存在HCV(丙型肝炎病毒)，性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。母亲为HCV(丙型肝炎病毒)感染者的婴儿，感染HCV(丙型肝炎病毒)的几率约10%。清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及修脚等。
丙肝预防知识链接：
年3月18日全国“爱肝日”主题-----“预防丙肝防患于未然”
丙型肝炎不像你想象的那么遥远
某单位白领小王在体检时发现自己患了丙型肝炎，感到十分苦恼，同时也感到十分困惑，自己怎么得了丙肝呢？的确，在普通人看来，丙型肝炎，似乎与自己无关。但是事实上，丙型肝炎，并不像你想象的那么遥远。年3月18日全国“爱肝日”主题是-----“预防丙肝防患于未然”。让我们一起认识一下丙型肝炎吧。
一、什么是丙肝？
丙型病毒性肝炎，简称丙肝，是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的，以肝脏损害为主的一种传染病。多数人对丙肝不熟悉，认为它离我们还很远，事实上不是这样，并且它所带来的危害不可小觑。
二、丙肝的危害有哪些？丙肝在感染后极易慢性化，约50%-85%的急性丙肝患者转为慢性感染，其中大多数人展为慢性肝炎。由于丙肝的隐匿性较强，初始症状不明显，往往容易被忽略，但疾病却在悄悄进展，感染二三十年后大约有20%～30%的患者发展成肝硬化，少数发展为肝癌。因此丙肝一直被人们称为“沉默的杀手”。同时，由于不易被发现，因而在社会上形成了一个庞大的、未被诊断的慢性丙肝人群，也形成了一个极具危险性的隐匿的传染源。就此而言，丙型肝炎较乙型肝炎更具危害性。 三、丙肝是怎样传染的？
1.输血及血制品传播：曾是最主要的传播途径，在20世纪80年代后期至90年代中期，输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善，此传播方式已得到明显控制，但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除，输血仍有传播丙型肝炎的可能，特别是反复输血或血制品者。
2.注射、针刺、器官移植、血液透析传播：国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者也是高危人群。
3.生活密切接触传播：散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史，称为社区获得性，其中的大部分通过生活密切接触传播。
4.性传播：多个性伴侣及同性恋者属高危人群。
5.母婴传播：母亲为HCV感染者的婴儿，感染HCV的几率约10%。
6.其他：清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及修脚等。
四、得了丙肝有什么症状?
患者得了丙肝后，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，不想吃饭，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，丙型肝炎病毒核糖核酸(HCVRNA)阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)和HCVRNA持续阳性，肝组织活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
五、丙肝患者需做哪些检查？
1.肝功能：包括血清ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，白蛋白、球蛋白，胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等，了解肝脏功能。
2.抗-HCV，了解是否感染过HCV。
3.血清HCV-RNA，了解丙肝病毒复制的活跃程度。
4.影像学：腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时做腹部增强CT或磁共振检查,以了解病情损伤程度。
5.肝脏瞬时弹性扫描：是一种无创检查可用于慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估。丙型肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
6.肝组织活检：是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。 六、丙肝患者日常生活要注意什么
1.预防传染：家庭成员间不要共用卫生用具，女性丙肝患者经期卫生巾应该处理后再扔掉，夫妻间性生活应采取防护措施，性生活尽量使用安全套。
2.避免有毒的化学物质：如少吃含色素和防腐剂过多的食品，不吃霉变的食物等。
3.注意合理的饮食：饮食要少食含脂肪、糖、色素、防腐剂过多的食品，以有效减轻肝脏负担外，此外还应适当增加蛋白质和维生素的摄入量等。
4.合理作息：丙肝患者要注意休息，补充睡眠，这样会减少对自身肝脏的损害程度，有利于肝细胞的修复和再生，同时对患者病情的好转也是很有用的。
5.保持良好的心情：丙肝患者应该保持良好的心情，积极的面对疾病，树立战胜疾病的信心，切勿产生焦虑、烦躁的心情。
七、丙肝可以治愈吗？丙肝治愈的标准是什么？
孙秀荣副主任医师说，丙肝是一种可以治愈的疾病。患者感染丙肝病毒，不必过于紧张。通过药物治疗可清除丙肝病毒，因此丙肝可以治愈。丙肝治愈的标准是丙肝病毒标志物转阴，患者的肝功能恢复正常，而且病情稳定半年以上没有复发，说明达到了临床上的治愈，是可以停药不再接受治疗的。不过，还是要定期接受检查，虽然病情已经稳定，通过定期检查可以随时监控病情发展态势，如果恶化的话，可以及早的采取对应的治疗措施。临床上，一般认为肝功能正常、HCV-RNA转阴、丙肝抗体转阴并且随访跟踪一年以上病情持续稳定为丙肝治愈标准。由于丙肝病毒呈隐匿性发展且丙肝病毒难以检测，所以建议丙肝患者在病毒转阴后继续坚持治疗，经过全面检查诊断后在医生指导下停药。
八、怎样预防丙肝？
目前尚无有效的疫苗供预防丙型肝炎之用。可行的预防措施包括：
1.把好采供“血关”。严格筛选献血员，提倡无偿献血，加强供血者
的血液检测质量，同时要减少输血。
2.阻断经皮肤和黏膜途径传播。避免不洁注射，避免作不必要的穿刺，杜绝静脉吸毒，对牙科器械、内镜、理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒，不共用剃须刀及牙刷等。
3.阻断性传播。丙型肝炎感染者在性交时应使用安全套。4.对育龄女性的丙肝患者建议先进行治疗，待HCV-RNA转阴后再怀孕。
5.对高危人群加强丙肝筛查，及早发现及治疗感染者，减少隐匿的传染源。
6.增强丙肝防治知识的教育，提高防病意识和能力。 九、丙肝患者怎样才能要个健康的孩子？
孙秀荣副主任医师说，如果是丙肝患者，有肝功能不正常、HCVRNA阳性等情况，请立即治疗，待肝功能及其他的身体情况正常之后，也可以结婚生子的。HCVRNA阴性的丙肝患者要定期复查。
孙秀荣副主任医师说，母亲为HCV感染者的婴儿，感染HCV的几率约10%。建议对育龄女性进行丙肝筛查。对患有丙肝的育龄女性建议先治疗，治愈后怀孕；对HCV-RNA阳性的孕妇，应尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
丙肝患者需要定期做好肝功能、HCV-RNA、B超的检查。确定病情，做好抗病毒治疗和保肝治疗。丙肝患者平时饮食要清淡，不要熬夜，不能抽烟喝酒，积极治疗，是可以治愈的。建议等病情好了之后，肝功能稳定正常的情况下，再考虑要孩子。女性患者在接受抗病毒治疗的过程中应采取避孕措施，在停止治疗半年以后，患者肝功始终保持正常的情况下，才能考虑怀孕。
十、同事是丙肝自己会被传染吗？
握手、拥抱，共用办公用品，不会传染丙肝。因此，同事是丙肝，自己不会被传染。
十一、怎样远离丙肝?
进行丙肝抗体的检测，是提高丙肝早期诊断的重中之重。尤其对“高危人群”进行丙肝抗体检测，可以判断是否感染丙肝病毒，如果抗体呈阳性，进一步进行丙肝病毒核酸检测，可以明确是否患有丙肝。丙肝高危人群包括：有偿献血者、特别是有献血浆历史者，年前使用过血液制品者，静脉内注射过毒品者，HIV感染者，接受过手术、输血、血液透析或介入性治疗患者，有不安全性行为者，感染丙肝病毒的母亲所生的新生儿，接触丙肝病毒的医护人员、急救人员等。只有提高公众对丙肝的认知度，才能提高自我防护意识，同时获得早诊断、早治疗的机会。总之，丙型肝炎，并不像你想象的那么遥远。只要我们认识丙肝，预防丙肝，就能做到防患于未然。
